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CONJUNTIVITE
Conjuntivites são comuns no Verão!
Conjuntivite é toda e qualquer inflamação da mucosa conjuntiva! caracterizada por dilatação vascular. infiltração e exsudação que apresenta como sinais vermelhidão, edema e secreção. Como sintomas ocorrem secreção, dor, irritação, prurido e sensação de corpo estranho.
Há vários tipos de respostas morfológicas da conjuntiva a esta agressão: reação papilar, folicular, membranosa, cicatricial e granulomatosa, sendo que estas respostas se relacionam como o agente causador.
Podem ser classificadas conforme o tempo de aparecimento e sua duração em:
Conjuntivite hiper aguda
Aparecimento em 12 horas. Caracteriza-se por secreção purulenta que se refaz constantemente e abundantemente, gânglios palpáveis, inchaço intenso, hemorragia subconjuntival, papilas e algumas vezes membranas. È um quadro considerado grave, podendo evoluir para ulceração corneana e perfuração.
No recém-nascido pode aparecer até o terceiro dia de vida e é um dos diagnósticos diferenciais das conjuntivites neonatais. O tratamento é sempre sistêmico e, após confirmação laboratorial, é feito com irrigação de soro fisiológico e com colírios antibióticos.
Conjuntivite aguda
Pode ser de etiologia infecciosa (virai ou bacteriana), alérgica ou tóxica.
A conjuntivite apresenta sinais como vermelhidão, edema e secreção. Na edição anterior citamos dois tipos: a hiper aguda e a aguda. Esta inflamação da mucosa conjuntival, conforme o tempo de aparecimento e sua duração, ainda pode ser classificada em:
Conjuntivite aguda infecciosa viral
É a aguda mais freqüente, caracteriza-se por secreção aquosa, edema e vermelhidão palpebrais, linfadenopatia pré-auricular, folículos nas conjuntivas tarsais e hemorragias. Geralmente pioram entre o 4° e 7° dias do inicio e duram de l O dias a três semanas.
O tratamento é realizado cosa uso de lágrimas artificiais e compressas frias. O processo é muito contagioso, por isso devemos evitar o contagie direto, separando toalhas e fronhas. O uso de corticóide tópico está indicado na presença de infliltrados e opacidades comeanas no eixo visual.
Conjuntivite Aguda Infecciosa Bacteriana
O que caracteriza é a presença de secreção purulenta em graus leve a moderado, papilas conjuntivais, inchaço e hemorragia subconjuntival. O tratamento é com antibiótico terapia tópica (colírios) de amplo aspecto. A associação de antibióticos e corticóides pode ser feita quando descartada a etiologia herpética.
Conjuntivite crônica
É a conjuntivite cujo período de duração está além de 3 semanas. A causa é variada, podendo ser infecciosa, alérgica, tóxica, cicatricial ou mecânica. O tratamento é variado conforme a etiologia. Costuma evoluir bem com o tratamento, caso ocorra recidiva ou quadro de uso prévio de medicação sem melhora, deve-se fazer estudo laboratorial.
Lembre-se, só um médico pode avaliar o quadro clínico e indicar o tratamento adequado.
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